Simptomi i uzroci dijabetesa

Simptomi i uzroci

Ozbiljnost simptoma može varirati ovisno o vrsti dijabetesa koji imate. Ovi simptomi su obično intenzivniji kod dijabetesa tipa 1 nego kod dijabetesa tipa 2.

Koji su simptomi dijabetesa?

Simptomi dijabetesa uključuju:

• Pojačana žeđ ( polidipsija ) i suha usta .
• Učestalo mokrenje .
• Umor.
• Zamagljen vid .
• Neobjašnjivi gubitak težine .
• Utrnulost ili trnci u rukama ili stopalima.
• Rane ili posjekotine koje sporo zacjeljuju.
• Česte gljivične infekcije kože i/ili vagine .

Važno je da razgovarate sa svojim ljekarom ako vi ili vaše dijete imate ove simptome.

Dodatni detalji o simptomima po tipu dijabetesa uključuju:

• Dijabetes tipa 1 : Simptomi T1D mogu se razviti brzo – tokom nekoliko sedmica ili mjeseci. Možete razviti dodatne simptome koji su znakovi teške komplikacije koja se naziva ketoacidoza povezana s dijabetesom (DKA) . DKA je opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi DKA uključuju povraćanje , bolove u stomaku, dah sa mirisom voća i otežano disanje.
• Dijabetes tipa 2 i predijabetes : Možda uopće nećete imati simptome ili ih nećete primijetiti jer se sporo razvijaju. Rutinska krvna slika može pokazati visok nivo šećera u krvi prije nego što prepoznate simptome. Drugi mogući znak predijabetesa je potamnjela koža na određenim dijelovima tijela ( acanthosis nigricans ).
• Gestacijski dijabetes : Obično nećete primijetiti simptome gestacijskog dijabetesa. Vaš ljekar će vas testirati na gestacijski dijabetes između 24. i 28. sedmice trudnoće.

Šta uzrokuje dijabetes?

Previše glukoze koja cirkuliše u vašem krvotoku uzrokuje dijabetes, bez obzira na vrstu. Međutim, razlog zašto je vaš nivo glukoze u krvi visok razlikuje se u zavisnosti od tipa dijabetesa.

Uzroci dijabetesa uključuju:

• Inzulinska rezistencija : Dijabetes tipa 2 uglavnom je rezultat rezistencije na inzulin. Inzulinska rezistencija nastaje kada ćelije u mišićima , masti i jetri ne reaguju onako kako bi trebalo na insulin. Nekoliko faktora i stanja doprinosi različitim stupnjevima insulinske rezistencije, uključujući gojaznost, nedostatak fizičke aktivnosti, ishranu, hormonsku neravnotežu, genetiku i određene lekove.
• Autoimuna bolest : dijabetes tipa 1 i LADA se dešavaju kada vaš imunološki sistem napadne ćelije koje proizvode insulin u vašem pankreasu.
• Hormonska neravnoteža : Tokom trudnoće,  placenta oslobađa hormone koji uzrokuju insulinsku rezistenciju. Možete razviti gestacijski dijabetes ako vaša gušterača ne može proizvesti dovoljno inzulina da prevlada insulinsku rezistenciju. Druga stanja povezana s hormonima poput  akromegalije i  Cushingovog sindroma također mogu uzrokovati dijabetes tipa 2.
• Oštećenje gušterače : Fizičko oštećenje gušterače – od stanja, operacije ili ozljede – može utjecati na njegovu sposobnost da proizvodi inzulin, što rezultira dijabetesom tipa 3c.
• Genetske mutacije : Određene genetske mutacije mogu uzrokovati MODY i neonatalni dijabetes.

Dugotrajna upotreba određenih lijekova također može dovesti do dijabetesa tipa 2, uključujući lijekove za HIV/AIDS i kortikosteroide .

Koje su komplikacije dijabetesa?

Dijabetes može dovesti do akutnih (iznenadnih i teških) i dugotrajnih komplikacija — uglavnom zbog ekstremno ili dugotrajno visokog nivoa šećera u krvi.

Akutne komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije dijabetesa koje mogu biti opasne po život uključuju:

• Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje (HHS) : Ova komplikacija uglavnom pogađa osobe sa dijabetesom tipa 2. To se dešava kada su vam nivoi šećera u krvi veoma visoki (preko 600 miligrama po decilitru ili mg/dL) tokom dužeg perioda, što dovodi do teške  dehidracije i konfuzije. To zahtijeva hitan medicinski tretman.
• Ketoacidoza (DKA) povezana sa dijabetesom : Ova komplikacija uglavnom pogađa osobe sa dijabetesom tipa 1 ili nedijagnostikovanim T1D. To se dešava kada vaše telo nema dovoljno insulina. Ako vaše tijelo nema inzulin, ono ne može koristiti glukozu za energiju, pa umjesto toga razgrađuje masti. Ovaj proces na kraju oslobađa tvari zvane ketoni, koji vašu krv zakiseljuju. To uzrokuje otežano disanje, povraćanje i gubitak svijesti. DKA zahtijeva hitan medicinski tretman.
• Jako nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija) : Hipoglikemija se dešava kada nivo šećera u krvi padne ispod opsega koji je zdrav za vas. Teška hipoglikemija je veoma nizak nivo šećera u krvi. Uglavnom pogađa osobe s dijabetesom koje koriste inzulin. Znakovi uključuju zamagljen ili dvostruki vid, nespretnost, dezorijentaciju i napade. Zahtijeva liječenje hitnim glukagonom i/ili medicinsku intervenciju.

Dugotrajne komplikacije dijabetesa

Nivo glukoze u krvi koji ostaje visok predugo može oštetiti tkiva i organe vašeg tijela. To je uglavnom zbog oštećenja krvnih sudova i nerava, koji podržavaju tjelesna tkiva.

Kardiovaskularni problemi (srce i krvni sudovi) najčešći su tip dugotrajnih komplikacija dijabetesa. Oni uključuju:

• Bolest koronarnih arterija .
• Srčani udar .
• Moždani udar .
• Ateroskleroza .

Ostale komplikacije dijabetesa uključuju:

• Oštećenje živaca ( neuropatija ), koje može uzrokovati utrnulost, trnce i/ili bol.
• Nefropatija , koja može dovesti do zatajenja bubrega ili potrebe za dijalizom ili transplantacijom .
• Retinopatija , koja može dovesti do sljepila.
• Stanja stopala u vezi sa dijabetesom .
• Infekcije kože.
• Amputacije .
• Seksualna disfunkcija zbog oštećenja živaca i krvnih žila, kao što je erektilna disfunkcija ili suhoća vagine .
• Gastropareza .
• Gubitak sluha.
• Problemi sa oralnim zdravljem, kao što je bolest desni (parodontalna) .

Život s dijabetesom također može utjecati na vaše mentalno zdravlje. Osobe s dijabetesom imaju dva do tri puta veću vjerovatnoću da će imati depresiju nego osobe bez dijabetesa.

Dijagnoza i testovi

Kako se dijagnosticira dijabetes?

Zdravstveni radnici dijagnosticiraju dijabetes provjeravanjem nivoa glukoze u krvi . Tri testa mogu izmeriti nivo glukoze u krvi:

• Test glukoze u krvi natašte : Za ovaj test ne jedete i ne pijete ništa osim vode (brzo) najmanje osam sati prije testa. Kako hrana može uvelike uticati na šećer u krvi, ovaj test omogućava vašem lekaru da vidi vaš osnovni nivo šećera u krvi.
• Nasumični test glukoze u krvi : „Nasumično“ znači da ovaj test možete dobiti u bilo koje vrijeme, bez obzira na to da li ste postili.
• A1c : Ovaj test, koji se naziva i HbA1C ili test glikiranog hemoglobina, daje prosječan nivo glukoze u krvi u posljednja dva do tri mjeseca.

Za skrining i dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa, pružaoci usluga naručuju oralni test tolerancije glukoze .

Sljedeći rezultati testova obično ukazuju da nemate dijabetes, imate predijabetes ili imate dijabetes. Ove vrijednosti mogu neznatno varirati. Osim toga, zdravstveni radnici se oslanjaju na više od jednog testa za dijagnosticiranje dijabetesa.

Vrsta testa U opsegu (mg/dL) Predijabetes (mg/dL) Dijabetes (mg/L) Test glukoze u krvi natašte Manje od 100,100 do 125,126 ili više. Nasumični test glukoze u krvi N/AN/A.200 ili više (sa klasičnim simptomima hiperglikemija ili hiperglikemijska kriza).A1cManje od 5,7%.5,7% do 6,4%.6,5% ili više.