Uzroci
Rak je uzrokovan promjenama (mutacijama) na DNK unutar stanica. DNK unutar ćelije upakovana je u veliki broj pojedinačnih gena, od kojih svaki sadrži skup instrukcija koje ćeliji govore koje funkcije treba da obavlja, kao i kako da raste i dijeli se. Greške u uputama mogu uzrokovati da stanica prestane sa svojom normalnom funkcijom i može dopustiti da stanica postane kancerogena.
Šta rade mutacije gena?
Mutacija gena može uputiti zdravu ćeliju da:
- Omogućite brz rast. Mutacija gena može reći ćeliji da brže raste i dijeli se. Ovo stvara mnogo novih ćelija koje sve imaju istu mutaciju.
- Ne uspijeva zaustaviti nekontrolisani rast ćelija. Normalne ćelije znaju kada treba da prestanu da rastu, tako da imate pravi broj svake vrste ćelija. Ćelije raka gube kontrolu (geni supresor tumora) koji im govore kada da prestanu rasti. Mutacija gena za supresor tumora omogućava ćelijama raka da nastave da rastu i akumuliraju se.
- Pravite greške kada popravljate DNK greške. Geni za popravku DNK traže greške u DNK ćelije i vrše korekcije. Mutacija gena za popravku DNK može značiti da druge greške nisu ispravljene, što dovodi do toga da ćelije postanu kancerogene.
Ove mutacije su najčešće pronađene kod raka. Ali mnoge druge mutacije gena mogu doprinijeti nastanku raka.
Šta uzrokuje mutacije gena?
Genske mutacije mogu se pojaviti iz nekoliko razloga, na primjer:
- Genske mutacije sa kojima ste rođeni. Možda ste rođeni sa genetskom mutacijom koju ste naslijedili od svojih roditelja. Ova vrsta mutacije čini mali procenat karcinoma.
- Genske mutacije koje se javljaju nakon rođenja. Većina genskih mutacija javlja se nakon vašeg rođenja i ne nasljeđuje se. Brojne sile mogu uzrokovati mutacije gena, kao što su pušenje, zračenje, virusi, hemikalije koje uzrokuju rak (kancerogene tvari), gojaznost, hormoni, kronične upale i nedostatak vježbanja.
Genske mutacije se često javljaju tokom normalnog rasta ćelija. Međutim, ćelije sadrže mehanizam koji prepoznaje kada dođe do greške i popravlja grešku. Povremeno se propusti greška. To može uzrokovati da stanica postane kancerogena.
Kako mutacije gena međusobno djeluju?
Mutacije gena sa kojima ste rođeni i one koje steknete tokom života rade zajedno na izazivanju raka.
Na primjer, ako ste naslijedili genetsku mutaciju koja vas predisponira za rak, to ne znači da ćete sigurno dobiti rak. Umjesto toga, možda će vam trebati jedna ili više drugih genskih mutacija da izazovete rak. Vaša naslijeđena mutacija gena može povećati vjerovatnoću da ćete razviti rak kada ste izloženi određenoj supstanci koja uzrokuje rak.
Nije jasno koliko se mutacija mora akumulirati da bi nastao rak. Vjerovatno se to razlikuje od vrste raka.
Više informacija
Faktori rizika
Dok doktori imaju ideju o tome šta može povećati rizik od raka, većina karcinoma se javlja kod ljudi koji nemaju poznate faktore rizika. Faktori za koje se zna da povećavaju rizik od raka uključuju:
Tvoje godine
Rak može potrajati decenijama da se razvije. Zbog toga većina ljudi kojima je dijagnosticiran rak ima 65 ili više godina. Iako je češći kod starijih osoba, rak nije isključivo bolest odraslih – rak se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi.
Vaše navike
Poznato je da određeni načini života povećavaju rizik od raka. Pušenje, ispijanje više od jednog pića dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce, pretjerano izlaganje suncu ili česte opekotine od sunca, gojaznost i nesiguran seks mogu doprinijeti nastanku raka.
Možete promijeniti ove navike kako biste smanjili rizik od raka – iako je neke navike lakše promijeniti od drugih.
Vaša porodična istorija
Samo mali dio karcinoma je uzrokovan nasljednim stanjem. Ako je rak uobičajen u vašoj porodici, moguće je da se mutacije prenose s jedne generacije na drugu. Možda ste kandidat za genetsko testiranje kako biste vidjeli imate li naslijeđene mutacije koje mogu povećati rizik od određenih karcinoma. Imajte na umu da naslijeđena genetska mutacija ne znači nužno da ćete dobiti rak.
Vaše zdravstveno stanje
Neka hronična zdravstvena stanja, kao što je ulcerozni kolitis, mogu značajno povećati rizik od razvoja određenih karcinoma. Razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku.
Vaše okruženje
Okolina oko vas može sadržavati štetne hemikalije koje mogu povećati rizik od raka. Čak i ako ne pušite, mogli biste udahnuti pasivno pušenje ako idete tamo gdje ljudi puše ili ako živite s nekim ko puši. Hemikalije u vašem domu ili na radnom mjestu, kao što su azbest i benzen, također su povezane s povećanim rizikom od raka.
Komplikacije
Rak i njegovo liječenje mogu uzrokovati nekoliko komplikacija, uključujući:
- Bol. Bol može biti uzrokovan karcinomom ili liječenjem raka, iako nije svaki rak bolan. Lijekovi i drugi pristupi mogu efikasno liječiti bol povezanu s rakom.
- Umor. Umor kod ljudi s rakom ima mnogo uzroka, ali se često može kontrolirati. Umor povezan sa hemoterapijom ili terapijom zračenjem je čest, ali je obično privremen.
- Otežano disanje. Rak ili liječenje raka može uzrokovati osjećaj nedostatka zraka. Tretmani mogu donijeti olakšanje.
- Mučnina. Određeni karcinomi i tretmani raka mogu uzrokovati mučninu. Vaš lekar ponekad može predvideti da li će vaš tretman verovatno izazvati mučninu. Lijekovi i drugi tretmani mogu vam pomoći da spriječite ili smanjite mučninu.
- Dijareja ili zatvor. Rak i liječenje raka mogu utjecati na vaša crijeva i uzrokovati dijareju ili zatvor.
- Gubitak težine. Rak i liječenje raka mogu uzrokovati gubitak težine. Rak krade hranu iz normalnih ćelija i uskraćuje im hranljive materije. Na to često ne utiče koliko kalorija ili koja vrsta hrane se jede; teško se leči. U većini slučajeva, korištenje umjetne prehrane kroz cijevi u želudac ili venu ne pomaže u promjeni gubitka težine.
- Hemijske promjene u vašem tijelu. Rak može poremetiti normalnu hemijsku ravnotežu u vašem tijelu i povećati rizik od ozbiljnih komplikacija. Znakovi i simptomi hemijske neravnoteže mogu uključivati pretjeranu žeđ, učestalo mokrenje, zatvor i konfuziju.
- Problemi s mozgom i nervnim sistemom. Rak može pritisnuti obližnje živce i uzrokovati bol i gubitak funkcije jednog dijela vašeg tijela. Rak koji zahvaća mozak može uzrokovati glavobolje i znakove i simptome slične moždanom udaru, kao što je slabost na jednoj strani tijela.
- Neobične reakcije imunološkog sistema na rak. U nekim slučajevima imuni sistem organizma može reagovati na prisustvo raka napadom na zdrave ćelije. Nazvane paraneoplastični sindromi, ove vrlo rijetke reakcije mogu dovesti do raznih znakova i simptoma, kao što su otežano hodanje i napadi.
- Rak koji se širi. Kako rak napreduje, može se proširiti (metastazirati) na druge dijelove tijela. Gdje se rak širi ovisi o vrsti raka.
- Rak koji se vraća. Preživjeli od raka imaju rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Neki karcinomi imaju veću vjerovatnoću da će se ponoviti od drugih. Pitajte svog doktora šta možete učiniti da smanjite rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Vaš ljekar će možda osmisliti plan njege za Vas nakon tretmana. Ovaj plan može uključivati periodična skeniranja i preglede u mjesecima i godinama nakon vašeg liječenja, kako bi se potražio recidiv raka.
